上腹部・痛み・病気

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上腹部の痛み/痛みと病気


     
大分類/痛みと病気 

     
@ここは大分類・上腹部ページです。上腹部以外の痛みに付いてお知りになりたい場合、以下の大分類の

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§1  上腹部の痛みとは/上腹部/痛みと病気


      ◎
腹痛には体性痛・内臓痛・関連痛の3つに大別できます。


      
体性痛;持続的な疼痛が特徴で、炎症(急性膵炎・腹膜炎など)による刺激や損傷などが直接的に痛覚神経

      を刺激し、その刺激が脊髄神経路を介して大脳に達する事で痛みを感じる。


      
内臓痛;痛みの性状は八査的な疼痛または、差し込む様な痛み(疝痛)で間欠的に生じる事が特徴です。自

      律神経への刺激が自律神経路を通じて大脳に伝達され、痛みを感じます。尿路結石や胆石発作・単純性イ

      レウスなどがあります。


      
関連痛;病巣と痛みを感じる部位とに距離があるにも関わらず、痛みの神経支配の関係で、離れた部位に痛

      みを感じる。急性肺炎の上腹部痛、急性心筋梗塞の左上腕部痛、胆石症に伴なう右肩痛などがあります。





     
 ◎腹痛の発症での観察、チェックポイント


      @発痛出現の時期・時間A痛みの部位・痛みの程度・痛みの現れ方B姿勢による腹痛の変化C吐血・喀血・

      下血または.からの出血の有無と出血状況Cショックの有無D随伴する全身症状





      
§2  上腹部の痛みの掲載概要/上腹部/痛みと病気


      上腹部の痛みに関わる疾患は、以下のものをご紹介させて頂いております。


骨部・肋骨部→中分類ページへ 急性気管支炎
みぞおち・横隔膜周辺→中分類ページへ 膵臓癌胃酸過多症胃潰瘍心筋梗塞狭心症強皮症胃酸過多1急性胃炎腎癌十二指腸憩室十二指腸潰瘍急性外因性胃炎食事性胃炎食中毒1腐食性胃炎薬剤性胃炎)、急性内因性胃炎アレルギー性胃炎細菌・毒素性胃炎化膿性胃炎)、食中毒胆石胆石疝痛胆嚢炎急性胆嚢炎胆管炎急性化膿性胆管炎胆嚢癌胆管癌慢性肝炎慢性胃炎急性胃・十二指腸病変急性単純性胃炎急性腐食性胃炎急性アレルギー性胃炎胃アトニー慢性胃炎1急性膵炎虫垂炎、胃癌仮面うつ病(胃痛腹痛)、うつ病
深部・臓器・噴門部周辺→中分類ページへ 胆石胆嚢炎急性胆嚢炎1胆管炎1急性化膿性胆管炎1胆嚢癌胆管癌慢性肝炎膵臓癌胃酸過多症胃潰瘍心筋梗塞狭心症強皮症胃酸過多1急性胃炎十二指腸憩室十二指腸潰瘍急性膵炎慢性膵炎伝染性単核球症急性胃・十二指腸病変急性単純性胃炎急性腐食性胃炎急性アレルギー性胃炎胃アトニー慢性胃炎1肝臓癌虫垂炎慢性胃炎急性胆嚢炎慢性胆嚢炎胆管炎胆石疝痛急性化膿性胆管炎腎癌胆道腫瘍(乳頭部癌)胃癌急性気管支炎
心窩部神経痛→中分類ページへ





吐血 口から血液を吐き出す 消化管からの出血で、一般的には食道・胃・十二指腸などの上部消化管からの出血は吐血、空腸から直腸に至る下部消化管からの出血の場合は下血を生じ易い。
下血 .を経て出血する
* 吐血・下血 排泄される血液(血便)の性状を観察する事が原因を推測する大きな目安になる。胃内滞留時間により、黒色かコーヒー残渣様を呈し、大量出血ではそれに新鮮血が多く混じる。食道静脈瘤破裂では、出血量が大量のため、大部分が鮮紅色をした吐血になる。出血量が少なく胃内に流入し、その後に吐き出される場合には黒色になる。
* 下血 小腸からの出血ではタール状の黒褐色となり、盲腸・上行結腸からの出血では肉汁様の暗褐色、横行結腸以外からの出血では鮮紅色の血便として排泄される。
     



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